你有狐臭!让专业医师排难解惑

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你有狐臭!让专业医师排难解惑

狐臭不是病,却比病更让人尴尬。许多型男美女担心炎热夏季来临,恼人狐臭会让魅力走味,该如何是好?

人体汗腺分两种:小汗腺是外分泌腺,分布全身 (主要为腋下),主要功能是排汗与调节体温;大汗腺就是顶浆腺,分布在腋下、乳晕、会阴处,甚至肛门、肚脐等敏感部位,顶浆腺分泌出的则是浓稠偏黄的液体。「汗水与顶浆腺分泌物经表皮细菌分解后,都会产生臭味,只不过汗味闻起来较酸,而狐臭像是浓郁的发酵腐味,刺激性更强,勤洗澡也不能把味道洗掉。」

靓世纪诊所苏育台医师说明,顶浆腺原是动物为了求偶交配而存在的腺体,人类不需要这个功能,腺体慢慢退化,分泌太过旺盛反而造成困扰。狐臭不是疾病,只是种特殊的体味,体质与遗传佔了大部分因素。有些儿童期毫无狐臭困扰的人,到了青春期因汗腺分泌旺盛,身体受荷尔蒙影响开始出现异味,可能要等中年后狐臭才会渐渐改善。」

苏医师进一步解释,有些人依赖止汗剂、体香剂改善狐臭,但止汗剂原理是用铝盐渗入汗管膨胀后堵塞汗腺减少排汗,对狐臭并没有效。「倘若狐臭已严重到造成社交困扰,患者可以考虑切除顶浆腺。」

你有狐臭!让专业医师排难解惑

顶浆腺示意图

青春正盛 偏偏狐臭来搅局?

苏医师表示,过了青春期约25岁以后是手术最佳时机,那时顶浆腺已发育完毕才能完全切除。「顶浆腺切除术没有特殊限制,有需要都可做,惟皮肤区域发炎感染者不建议手术,待病症改善后再手术即可。」

手术方式有三种,一种是传统方式切除好发部位顶浆腺,在腋下画出3-5公分伤口,把贴近皮肤的顶浆腺刮除。「传统除臭手术能改善症状达九成,患者满意度高,术后能立即控制狐臭,留下的伤口也能以除疤凝胶、按摩等方式使之淡化,不会太过明显。」

不想留疤者,可选择超音波微创手术改善狐臭。「利用超音波震荡把顶浆腺破坏或乳糜化后,再于皮肤切开0.2-0.5公分伤口抽出,微创手术恢复期短,术后照护简单,能改善7-8成的狐臭症状。惟顶浆腺分泌过于旺盛者可能复发,可视个人忍受程度评估是否再做手术根除。」

还有一种旋转刀手术,是在皮肤表面切开0.6-1公分伤口,再以旋转刀深入以360度方式刮除顶浆腺并吸出,成功率介于传统手术与超音波手术之间,术后恢复约一週时间,复发率低。

一劳永逸 无代偿隐忧

至于治疗多汗症患者所担心的代偿性出汗问题,在狐臭手术中并不会发生。「通常是做了神经阻断术、为了控制汗液分泌烧掉神经节,才会有代偿性出汗的可能。顶浆腺切除术并非破坏汗腺神经节,只针对顶浆腺切除,较不会有类似问题产生。」

那幺,狐臭会不会「复发」,是个见仁见智的问题。除了顶浆腺未发育完全就手术外,顶浆腺未刮除乾净也会让狐臭又跑出来。

「有些患者来谘询时味道就很重,显示顶浆腺分泌过于旺盛,多会提前告知尽可能刮除,但如果术后仍有令人在意的味道,就可能需再做第二次。由于顶浆腺切除后狐臭会大幅减轻,术后满意度普遍高,即使试需要再以手术加强,也不会造成身体负担。」

苏医师建议患者选择气温凉爽的春季或秋冬手术,除了穿着长袖可轻鬆度过术后恢复期,也可避免夏天手术因闷热排汗多,容易造成感染。术后少吃刺激性食物、海鲜,避免菸酒,待伤口复原就可以恣意穿上无袖背心、享受夏日风情,再也不用担心恼人狐臭来汙辱你的美丽和帅气。

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注射麻醉液

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超音波震荡

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顶浆腺引流

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伤口